目的:研究24 h动态心电图在监测含氟尿嘧啶(5-FU)方案治疗中晚期原发性肝癌相关心脏毒性中的效果,以提高5-FU相关性心脏毒性的防治水平.方法:将7个肿瘤中心2014年1月至2017年12月接诊的、同意使用含5-FU方案化疗的中晚期原发性肝癌患者127例,采用前瞻性非随机的方法,按患者意愿分为观察组(67例)和对照组(60例).在每周期化疗前后,观察组用24 h动态心电图监测,对照组用12导联心电图监测,结果可评价患者102例,其中观察组54例,对照组48例.对比2组心电图异常、心肌酶升高、心脏左室射血分数降低的发生率,心脏毒性的严重程度,心电图异常类型及心脏毒性的临床诊断类型.采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析.结果:观察组和对照组的心电图异常发生率明显高于心肌酶升高、LVEF降低的发生率,差异有统计学意义.观察组总的心电图异常发生率、1～2及3～4化疗周期中心电图异常发生率、Ⅰ级心脏毒性发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义;2组Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级心脏毒性发生率差异无统计学意义,但观察组有更轻的趋势.2组心电图异常主要表现为心律失常、ST-T改变,心脏毒性主要表现为心律失常和心肌缺血,观察组在监测方面较对照组更具优势(P<0.05).结论:心电图异常是5-FU方案治疗中晚期原发性肝癌所致心脏毒性的主要表现,2
作者：梁秀群；沈永奇；张青；谢华东；黄汉生；斯韬；林海永；孔祥应
来源：医疗卫生装备 2019 年 40卷 8期
