目的:探讨2种不同宽度的多叶准直器(multi-leaf collimator,MLC)对宫颈癌调强放疗(intensity modulated ra-diation therapy,IMRT)计划的影响,比较2组计划在靶区剂量均匀性、适形性以及危及器官受照剂量等方面的差异.方法:选取宫颈癌患者20例,在Pinnacle3计划系统上分别选择配置10 mm MLC的Elekta Synergy直线加速器和5 mm MLC的Elekta Axesse直线加速器,以相同的剂量限制条件来设计IMRT计划,依据剂量-体积直方图(dose-volume histogram,DVH)比较2组计划的靶区适形性指数(conformity index,CI)、均匀性指数(homogeneity index,HI)、平均剂量、最大剂量、危及器官受照剂量和机器跳数(machine unit,MU)等的差异.利用SPSS 19.0软件对2组数据进行配对t检验分析.结果:2种不同MLC配置的IMRT计划均能满足临床需求.配置5 mm MLC的IMRT计划的靶区CI为0.87±0.01、HI为0.092±0.012,优于配置10 mm MLC的计划的CI(0.86±0.02)和HI(0.102±0.010),差异均具有统计学意义(P<0.05).配置5 mm MLC的IMRT计划的危及器官包括膀胱、直肠、小肠、股骨头和骨髓的平均受量均略有降低,膀胱受照剂量超过45 Gy的体积百分比(V45)减少了2.3％,直肠V45减少了4.0％(P<0.05).配置5 mm MLC的计划MU为720.0±49.7,明显高于配置10 mm MLC的

作者：陈济杭；柏朋刚；陈文娟；林发生；李奇欣

来源：医疗卫生装备 2019 年 40卷 10期