目的 探讨非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症的临床特点、发病机制、影像学改变及预后,防止误诊和漏诊.方法 回顾性分析11例非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症患者的临床资料,并复习相关文献.结果 11例均为血糖控制不佳的糖尿病老年患者,急性或亚急性起病,发病时血糖水平14.3～28.5 mmol/L,尿酮体多为阴性.舞蹈样症状累及患者的单侧肢体或面部.影像学表现:早期CT表现为病灶对侧的尾状核和壳核呈高密度影,1个月左右减弱或消失;MR示T1呈高信号,T2呈稍低信号或病灶部位区域中心混杂信号而周边高信号.采用降低血糖,联合应用氟哌啶醇、氯硝安定等治疗有效.结论 非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症MR表现为T1纹状体高信号,可能构成偏侧舞蹈症临床综合征.在控制血糖的基础上,应用氟哌啶醇、氯硝安定等治疗效果较好.
作者：王翀；黄嵘；赵辉
来源：疑难病杂志 2010 年 9卷 4期
