目的 比较房室顺序生理性与非生理性心脏起搏治疗老年缓慢心律失常的临床效果.方法 2002年1月-2009年12月为老年缓慢心律失常患者植入房室顺序生理性心脏起搏器30例,其中DDD 7例,DDDR 23例.同期40例患者接受非生理性心室按需起搏(VVI).术后随访6～24个月,术前、术后超声法测定左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、NYHA分级法评定心功能.记录术后症状改善率、起搏器综合征(PMS)、房颤、栓塞发生率、心力衰竭及死亡等情况.结果 房室顺序生理性心脏起搏显著改善症状、提高心功能和减少房颤发生率,但在减少PMS、栓塞、死亡发生率方面和非生理性心室按需起搏无明显差异(P＞0.05).结论 老年缓慢心律失常患者多数合并心功能减退,为保护心功能,提高术后生活质量,应尽可能采用房室顺序生理性心脏起搏.
作者：李俊；柏战；李际瞻；杨颖
来源：疑难病杂志 2010 年 09卷 10期
