目的 观察早期强化降压治疗脑出血(ICH)对血肿周围水肿的影响.方法 ICH患者121例随机分为早期强化降压组(强化组62例)和指南指导降压组(指南组59例),2组均采用常规治疗,强化组在发病后6h内收缩期血压≥150 mmHg时,即予以硝普钠25 mg+生理盐水250 ml缓慢静脉滴注,使收缩压在1h内达到目标值≤140 mmHg,维持静脉滴注24h,而后视血压情况进行处理.指南组在发病后收缩期血压≥180 mmHg时,予以硝普钠静脉滴注,方法同上.2组均于发病后24h、72h、7d、14d时复查头颅CT,以了解血肿周围水肿变化情况,并进行疗效对比.结果 发病后24h指南组血肿周围水肿体积较强化组增大,但差异无统计学意义(P＞0.05).72h时2组血肿周围水肿体积均明显增大,差异有统计学意义(P＜0.05);7d时2组血肿周围水肿体积增大最为明显,14d时2组血肿周围水肿体积均较7d时缩小,强化组较指南组减少明显,2组差异均有统计学意义(P＜0.01).90d时强化组总有效率明显高于指南组(91.9
作者：张海欣；顾芳；黄英俊；王丽；宋钦；刘彦青；王立刚
来源：疑难病杂志 2011 年 10卷 12期
