目的 提高对非免疫缺陷病毒(HIV)感染者罹患肺孢子菌肺炎的认识.方法 回顾性分析2009-2011年7例非HIV感染的免疫抑制患者发生肺孢子菌肺炎的临床资料.结果 7例均为长期服用激素及免疫抑制剂患者.首发症状均为发热、气促.血气分析5例为I型呼吸衰竭.肺CT均表现为双侧弥漫性磨玻璃样渗出影.6例于支气管镜肺泡灌洗液中、2例于痰中找到肺孢子菌,1例痰肺孢子菌PCR阳性.7例均给予复方新诺明治疗,5例呼吸衰竭患者中,3例接受机械通气治疗,2例予鼻导管或面罩吸氧.5例治愈,2例死亡.结论 非HIV感染者肺孢子菌肺炎起病急,容易并发呼吸衰竭,肺部影像学主要表现为双肺弥漫性渗出样改变.磺胺类药物治疗有一定疗效,合并呼吸衰竭的重症患者应及时给予呼吸支持.
作者：张杜超；方向群
来源：疑难病杂志 2012 年 11卷 8期
