目的 探讨血浆D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)动态变化与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情严重度及预后的关系.方法 对AECOPD患者入院第1、3、7天以及出院或死亡之前进行血浆D-D和FIB的定量检测,并与健康对照组比较.按预后将患者分为死亡亚组及存活亚组进行动态观察,并做APACHEII评分与D-D、FIB水平动态变化的相关性分析.结果 观察组各时间点血浆D-D及FIB均显著高于健康对照组(P<0.05);且入院后3 d、7 d血浆D-D及FIB显著高于入院后1 d,并呈进行性增高(P<0.05).存活亚组与死亡亚组入院第1天的D-D和FIB水平比较均无显著差异(P>0.05),存活亚组入院第3、7天及转出或死亡前的D-D和FIB水平明显低于死亡亚组,差异有统计学意义(P<0.05).APACHE Ⅱ评分与D-D和FIB水平均呈正相关(分别为R2=0.9800、R2=0.9681,P均<0.01).结论 血浆D-D和FIB的动态监测对AECOPD具有早期诊断价值.
作者:卢发勇;唐荣玲;陈俊杰
来源:疑难病杂志 2013 年 12卷 6期