目的：研究慢性心力衰竭患者心室复极动态离散度的变化，并探讨其临床意义。方法选取慢性心力衰竭患者60例（心力衰竭组）和对照人群60例（健康对照组），进行12导联体表心电图和心脏超声检查，评价心功能，并计算QT离散度（QTd）、QT变异指数（QTVI）、QT短期离散度（STVQT）；比较2组间上述指标的差异。结果2组患者QT和QTc [（369]．7±42．1）ms vs．（363．0±38．4）ms，（386．0±17．1）ms vs．（377．8±28．9）ms]比较，差异无统计学意义（ P﹥0．05）；心力衰竭组QTd （60．4±10．3）ms、QTVI （-0．4±0．1）、STVQT（5．2±1．3）ms 均大于健康对照组（50．7±12．1）ms、（-1．0±02．） ms、（3．3±1．0）ms，差异有统计学意义（ P均＜0．01）。心脏超声显示，心力衰竭组患者收缩和舒张功能均差于健康对照组[LVEF：（43．76±3．01）％ vs．（58．33±4．84）％；E：（850．5±17．18）cm/s vs．（94．12±16．06）cm/s；E/A：（1．04±0．06 vs．1．23±0．13）]，差异均有统计学意义（ P ＜0．01）。结论慢性心力衰竭患者的心室复极动态离散度显著增加，提示心脏电活动适应能力下降，可能是患者室性心律失常和心脏性猝死的重要原因。
作者：黄婷；陈刚；杨锴
来源：疑难病杂志 2014 年 2期
