目的：探讨原发性醛固酮增多症（PA）患者的临床特点。方法对46例 PA 患者的临床特点、治疗及预后进行分析。结果（1）患者年龄30～70岁，高血压分级：1级3例（6．5％），2级12例（26．1％），3级30例（65．2％），血压正常1例（2．2％）。（2）临床诊断腺瘤36例（78．3％），增生5例（10．8％），腺癌1例（2．2％），其他4例（8．7％）；经手术证实20例，18例为单侧腺瘤，1例为癌，1例为右侧结节样增生。（3）低钾26例（56．5％），正常20例（43．5％），平均血钾（3．2±0．9）mmol/L。手术治疗20例，保守治疗26例。手术后血压恢复正常10例，血压无变化1例，降压药物减少9例；低钾患者11例行手术治疗，术后10例血钾恢复正常，1例患者血钾上升但仍较正常低下。结论PA 患者高血压以2、3级水平居多，低钾可能为 PA 的晚期症状，也可能是首发症状。心血管疾病为主要的并发症。腺瘤患者手术治疗效果好。
作者：郭媛博；闫朝丽；张丽娟；云素芳
来源：疑难病杂志 2014 年 3期
