目的:探讨弥漫性泛细支气管炎( DPB)的流行病学、病因、诊断及治疗。方法对2004年1月-2010年12月广州呼吸疾病研究所收治的20例弥漫性泛细支气管炎患者临床资料进行回顾性分析。结果20例患者男女各10例,年龄16~70岁,中位数48.4岁。既往或住院时诊断有鼻窦炎者13例占65.0%。20例患者均有咳嗽、咯痰,活动后气促18例占90.0%,伴喘息3例占15.0%。听诊:双肺可闻及湿啰音19例占95.0%,干啰音12例占60.0%,干湿啰音均可闻及12例占60.0%,伴杵状指占15.0%。行冷凝集试验12例,其中≥1∶64者3例占25.0%。动脉血氧分压(PaO2)低于80 mm Hg 9例占50.0%(9/18)。 FEV1/FVC<70%17例占94.4%(17/18),FVC<80%预计值16例占88.9%(16/18),一氧化碳弥散量(DLCO)<80%预计值9例占50.0%(9/18)。胸部高分辨率CT发现典型树芽征改变6例占33.3%(6/18)。肺组织活检患者7例均见细支气管组织呈慢性炎性反应改变:淋巴细胞、浆细胞浸润2例占28.6%(2/7),伴支气管腔内炎性细胞及肺间质纤维组织增生5例占71.4%(5/7)。初诊时误诊率为100%(其中1例误诊2次),误诊为支气管扩张症6例,慢性支气管炎5例,肺炎4例,间质性肺炎3例,支气管哮喘2例,肺间质纤维化1例。予以大环
作者:周滢;李时悦;罗群
来源:疑难病杂志 2014 年 6期