目的：探讨急性重度乌头碱中毒致恶性电风暴的临床表现、发病机制及救治方法。方法总结急诊科收治的4例重度急性乌头碱中毒患者的临床资料，并进行相关文献复习。结果4例急性乌头碱中毒患者以恶性心律失常就诊，均为典型的电风暴表现，主要为多源性室性早搏、多形性室性心动过速、心室纤颤，1例出现尖端扭转性室性心动过速，均给予常规中毒救治方法，以及胺碘酮、艾司洛尔等抗心律失常药物，药物控制不佳者给予电复律，疗效欠佳。入院后2～3 h内均给予床旁持续静脉—静脉血液滤过（CVVH）联合血液灌流（HP），疗效显著，3～5 d后治愈出院。结论急性乌头碱中毒所致心脏毒性常见，心电图具有多样易变的特点，重症患者表现为多形性室性心动过速、室扑、心室纤颤等恶性心律失常，在给予抗心律失常、稳定内环境的同时，应尽早行血液净化治疗。
作者：安莹波；董叶子；张新颜；杨澈；王成浩；冯霞
来源：疑难病杂志 2015 年 6期
