目的：探讨难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）患儿支气管肺泡灌洗液（BALF）和血清IFN-γ、IL-4、IL-6水平及其临床意义。方法选择RMPP患儿70例作为研究对象，40例患儿为RMPP恢复期组，同时选择非肺炎支原体感染患儿20例作为对照组，统计3组患儿血清及支气管肺泡灌洗液中IFN-γ、IL-4、IL-6水平。结果 RMPP急性期组BALF和血清中IFN-γ、IL-4、IL-6水平均明显高于对照组及恢复期组（ P ＜0．05），RMPP急性期BALF、血清中IFN-γ／IL-4均较对照组及恢复期组明显降低（ P ＜0．05），RMPP恢复期组各指标与对照组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。血清IFN-γ、IL-4、IFN-γ／IL-4、IL-6与BALF中各指标呈明显的正相关（ r ＝0．857、0．876、0．912、0．904， P ＜0．05）。 ROC分析结果BALF中各指标对重症肺炎的诊断准确性均高于血清，其中IFN-γ／IL-4（AUC＝0．826， P ＝0．007）具有较高诊断价值。结论在RMPP患儿血清和BALF中的IFN-γ、IL-4、IFN-γ／IL-4、IL-6存在异常表达，BALF中的各指标水平可能较血清更能反映患者的病情严重程度。
作者：孜维地古丽·买买提；拜尓娜·那扎瓦尓；艾力克木·阿不都玩克；王小英
来源：疑难病杂志 2015 年 9期
