目的：探讨2型糖尿病（DM）患者踝臂指数（ABI）、趾臂指数（TBI）的变化，及其与糖尿病足（DF）的相关性。方法回顾性分析2013年1月—2014年12月收治的126例2型DM患者的临床资料，其中并发DF 95例（ DF组），未并发DF 31例（ NDF组）。检测2组患者ABI、TBI水平的变化，采用多因素Logistic回归对DF的危险因素进行分析。结果 DF组与NDF组患者在2型DM病程、BMI、FPG、HbAlc、TC、TG、HDL-C、ABI、TBI等9个因素差异均有统计学意义（ P ＜0忖．05）；不同Wagner分级的DM患者ABI、TBI比较，差异均有统计学意义（ P ＜0．05），且随着Wagner分级的增加，ABI、TBI的异常率明显升高，数值明显降低（ P ＜0．05）。 Spearman秩相关性分析，ABI、TBI与Wagner分级均呈明显负相关（ r ＝－0．593、－0．604， P ＜0．05）；ABI、TBI联合检测，对DF的诊断敏感度（93．7％），明显高于ABI（69．5％）、TBI（67．4％）单独检测（ P ＜0．05）；多因素非条件Logistic回归分析，HDL-C、ABI、TBI均是DF的保护因素（ P ＜0．05），病程、HbA1c为危险因素（ P ＜0．05）。结论2型DM患者ABI、TBI明显降低，且与DF的发生及严重程度密切相关，ABI、TBI联合检测有助于提高DF的诊断敏感度。
作者：丁亚琴；吴坚；邵筱宏；竺春玲；谢心；刘继博；沈晓喻；陆侃
来源：疑难病杂志 2015 年 11期
