目的：分析环磷酰胺对狼疮性肾炎（ LN）患者临床疗效及对患者血清胱抑素C（ CysC）、同型半胱氨酸（Hcy）和趋化因子配体16（CXCL16）的影响。方法选取2011年1月—2014年6月湖北省武汉市武昌医院肾内科收治的LN患者86例，予以常规治疗及环磷酰胺治疗。观察治疗前后LN不同类型及不同预后患者CysC、Hcy和CX-CL16水平，分析CysC、Hcy和CXCL16阳性率及临床疗效、安全性。结果与治疗前比较，治疗后患者CysC、Hcy和CXCL16水平均有显著改善（ P ＜0觋．01）。不同分型LN患者CysC、Hcy、CXCL16水平差异有统计学意义（ P ＜0．01），其中IV型均显著高于III型、V型（ P ＜0．01），III型显著高于V型（ P ＜0．01）。随访结果显示，患者死亡22例（25．58％），且Cys C、Hcy、CXCL16随患者生存时间增加而显著降低（ P ＜0．01）。病理结果：CXCL16检测结果阳性61例（70．93％），CysC阳性48例（55．81％），Hcy阳性50例（58．14％），3者比较差异有统计学意义（χ2＝12．49， P ＜0．05）。环磷酰胺治疗LN患者临床治疗总有效率93．02％（80／86），且患者中未曾出现不可逆或者致死性不良反应，其安全性良好。结论环磷酰胺可有效改善LN患者CysC、Hcy和CXCL16水平，临床治疗总有效率高，安全性良好，值得进一步推广应
作者：王先惠；熊瑛；谢亚萍；王静
来源：疑难病杂志 2016 年 15卷 2期
