目的 探讨常规对症治疗结合小容量肺灌洗在矽肺合并中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果.方法 入选2012年8月—2015年2月延安大学附属医院呼吸内科收治的矽肺合并中重度稳定期COPD患者108例为研究对象,根据随机数字表法分为常规组和灌洗组各54例,常规组给予止咳、化痰、平喘、吸氧等治疗,灌洗组在上述基础上予小容量肺灌洗治疗,疗程3个月,检测2组患者治疗1个月时血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,比较治疗1个月、3个月时肺功能、6 min步行量及生活质量.结果 与治疗前比较,2组治疗后TGF-β1、TNF-α水平均降低(P<0 T.01),治疗1个月后灌洗组患者TGF-β1、TNF-α均显著低于常规组[TGF-β1:(43.1±9.4)ng/L vs.(49.4±10.9)ng/L,TNF-α:(152.3±23.1)ng/L vs.(180.6±28.4)ng/L,P<0.01].治疗1个月和3个月2组患者肺功能指标比较无显著性差异(P>0.05).与治疗前比较,2组6 min步行量、圣乔治评分均改善(P<0.05),灌洗组患者治疗1个月、3个月后6 min步行量显著高于常规组[(330.5±30.3)m vs.(295.3±27.3)m,(335.6±31.4)m vs.(308.8±29.1)m,P<0.05];治疗3个月后灌洗组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分显著低于与常规组[(48.8±6.4)vs.(53.6±6.8)分,P<0.05].结论 常规治疗结

作者：王莉；常小红

来源：疑难病杂志 2016 年 15卷 3期