目的:研究心脏磁共振(CMR)新序列———自由呼吸并运动校正延迟强化成像(LGE)序列用于冠心病合并心功能不全患者的临床应用价值。方法选择2014年8月—2015年12月在首都医科大学附属安贞医院医学影像科行 CMR 检查的拟诊冠心病合并心功能不全患者100例,采集屏气 LGE 和自由呼吸并运动校正(简称运动校正)LGE 图像。其中41例患者由于图像质量或难以耐受屏气指令的原因,检查过程中放弃了屏气 LGE 图像的采集,共59例患者完成了全部屏气 LGE 和运动校正 LGE 扫描,比较屏气 LGE 和运动校正 LGE 图像心肌梗死病灶检出、扫描时间、图像质量之间的差异。结果检查结果显示屏气 LGE 和运动校正 LGE 在检出心肌梗死病灶方面具有较高一致性(Kappa =0.97)。盲法评价显示运动校正 LGE 较屏气 LGE 成像时间更短[(160±11)s vs.(330±13)s, t =-67.552, P <0.01],质量优良的图像更多。运动校正 LGE 可对全部患者进行风险分级,病灶范围与不良事件相关( r =0.593, P <0.01),而屏气 LGE 由于图像质量不佳或采集失败不能进行风险分级。结论对于能够耐受屏气LGE 的患者,屏气和运动校正 LGE 对患者的延迟强化病灶定性和定量评价价值相似;运动校正 LGE 在采集时间、图像质量等方面优于屏气
作者:赵轶轲;马晓海;安靖;张天静;晏子旭;赵蕾;范占明
来源:疑难病杂志 2016 年 15卷 7期