目的:分析SPAN-100评分联合高敏C-反应蛋白( hs-CRP)预测缺血性脑卒中( AIS)静脉溶栓( IVT)后症状性颅内出血( sICH)风险的价值。方法连续纳入2012年5月1日—2016年3月1日在湖北省中西医结合医院神经内科住院进行IVT治疗、并有完整临床资料的AIS患者93例,AIS发病4栽.5 h内应用rt-PA进行IVT治疗,按溶栓后复查头颅CT或MR和NIHSS评分变化分为sICH组(8例)和非non-sICH组(85例)。分析2组SPAN-100评分、hs-CRP及其相关脑血管病危险因素的差异,并进一步分析影响sICH发生的独立预测因素。采用受试者工作特征( ROC)曲线分析计算曲线下面积( AUC)及95%CI评价SPAN-100评分、hs-CRP和两者联合预测sICH发生的价值。结果2组基线资料分析表明,sICH组年龄、溶栓前NIHSS评分、溶栓前收缩压、hs-CRP水平和SPAN-100评分阳性明显高于non-sICH组( t =2.766、3.679、3.613、2.305,χ2=19.079, P均<0.05)。单因素分析表明,年龄、溶栓前NIH-SS评分、溶栓前收缩压、hs-CRP水平和SPAN-100评分与sICH均呈正相关关系( r =0.278、0.360、0.248、0.235、0.453, P均<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,年龄大(OR=1.171,95%CI 1.018~1.346)、hs-CRP水平升高(OR=1.258,95
作者:魏衡;尹虹祥;周瑞;郭珍立
来源:疑难病杂志 2016 年 15卷 12期