目的 观察噻托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病治疗效果及对肺功能、TNF-α、IL-6的影响.方法 选择2015年3月-2016年3月中国医科大学附属第四医院二呼吸内科收治老年慢性阻塞性肺疾病患者96例为研究对象,随机分为观察组48例和对照组48例,对照组给予抗感染、祛痰、氧疗、口服长效氨茶碱片、沐舒坦扩张支气管等常规治疗;观察组在对照组基础上联合应用噻托溴铵吸入粉雾剂,18μg/次,1次/d,2组患者疗程均为8周;比较2组患者临床效果、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用肺活量比值(FEV1％)]及TNF-α、IL-6水平变化情况.结果 治疗后观察组总有效率为89.6％,高于对照组的72.9％(x2=4.376,P=0.036);治疗8周后,观察组FEV1、FVC、FEV1％、PaO2、IL-10水平显著提高,PaCO2、TNF-α、IL-6明显降低,与对照组比较差异亦有统计学意义(t=3.148、6.012、5.994、17.414、4.381、7.447、5.507、1.821,P＜0.05).结论 噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病老年患者临床效果确切,能改善患者肺功能,减轻炎性反应状态,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：郑国峰；李慧；魏娇娜；张军
来源：疑难病杂志 2017 年 16卷 3期
