目的 观察慢性心力衰竭(CHF)患者应用美托洛尔缓释片后对炎性因子及心功能的影响.方法 选取2015年1-12月上海市浦东医院心血管内科收治CHF患者120例为研究对象,按随机数字表法分为观察组及对照组各60例.患者均予常规治疗,观察组另予琥珀酸美托洛尔缓释片积极控制心率,以静息心率降至55~60次/min为目标心率指导药物治疗.检测2组治疗前、治疗1个月后静息心率、炎性因子水平[包括C反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等],治疗前、治疗12个月后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)的变化以及血浆脑钠肽(BNP)水平.结果 治疗1个月后,观察组患者静息心率及炎性因子(CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α)水平显著低于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组均显著低于对照组(t=2.07、2.26、1.99、2.03、2.14,P均<0.05),治疗12个月后,观察组患者静息心率显著低于对照组(t=4.22,P<0.01),超声心动图参数(LVEDD、LVESD)及血浆 BNP水平显著低于对照组,LVEF显著高于对照组(t=2.32、2.43、2.21、2.12,P均<0.05).结论 美托洛尔缓释片积极控制心率可降低CHF患者炎性因子水平,改善心功能.
作者:陆铭;蒋庆渊;刘春兰;刘莹莹;凌佳;阚丽虹;庄晓华;蔡振荣
来源:疑难病杂志 2017 年 16卷 10期