目的 观察不同时间应用缬沙坦氢氯噻嗪片对高血压患者血压变异性(BPV)、颈动脉内中膜厚度(CIMT)及血浆一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)的影响.方法 选取2015年6月—2017年2月河北省人民医院心内科门诊或住院治疗的轻中度高血压患者80例作为研究对象,采用随机化编码表分为缬沙坦氢氯噻嗪片(每片含缬沙坦80mg及氢氯噻嗪12.5mg)晨起给药组(Ⅰ组)、睡前服药组(Ⅱ组)各40例.所有病例治疗前及治疗12周后进行动态血压、血浆NO、ET-1水平、CIMT的监测.结果 治疗12周后,2组患者24小时平均收缩压(24hMSBP)、24小时平均舒张压(24hMDBP)、24小时收缩压变异性(24hSBPV)、24小时舒张压变异性(24hDBPV)、白昼SBPV、白昼DBPV、夜间SBPV、夜间DBPV较用药前均有下降,差异有统计学意义(tⅠ组=8.61、9.84、14.270、12.840、13.820、12.890、12.350、13.020,P<0.01;tⅡ组=8.040、10.350、15.110、11.790、14.860、13.050、14.810、14.230,P<0.01);治疗2周后,2组血浆ET-1较用药前下降,NO较用药前升高,差异有统计学意义(tⅠ组=13.402,13.573,P<0.01;tⅡ组=14.291,14.941,P<0.01);2组患者CIMT比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后Ⅱ组夜间SBPV、夜间DBPV的改善优于Ⅰ组,差异有统计学意义(t=4.973、3.843,P<0.05).结论 不同时间服用

作者：张倩辉；王立立；张志梅；党懿

来源：疑难病杂志 2017 年 16卷 12期