目的 观察丁苯酞联合多奈哌齐对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能及脑血管储备(CVR)功能的影响.方法 连续收集2015年1月-2016年12月湖北省中西医结合医院神经内科门诊或住院的AD患者60例,随机数字表法分为对照组和观察组各30例.对照组给予多奈哌齐口服治疗,观察组给予多奈哌齐及丁苯酞软胶囊口服治疗,总疗程均90 d.治疗前后应用经颅多普勒(TCD)屏气试验检测屏气指数(BHI)评价CVR功能,同时进行神经电生理检测P300及简易精神状态量表(MMSE)评定患者认知功能,并观察治疗过程中的不良反应.结果 (1)观察组患者总有效率为90.00％,显著高于对照组的66.67％,差异有统计学意义(χ2=4.812,P=0.028).(2)与治疗前比较,对照组治疗后90 d MMSE评分、P300波幅及潜伏期均有显著变化(t=2.309、2.649、2.325,P<0.05),BHI无显著变化(t=1.853,P>0.05);观察组治疗后90 d MMSE评分、P300波幅、潜伏期及BHI均有显著变化(t=3.909、3.144、4.087、3.762,P<0.01).(3)与对照组比较,观察组治疗后90 d MMSE评分、P300波幅、潜伏期及BHI均有显著差异(t=2.543、2.426、2.294、2.894,P<0.05).(4)对照组发生不良反应2例(6.67％),观察组未见明确不良反应.结论 丁苯酞联合多奈哌齐治疗AD疗效显著,能显著提高AD患者认知功能及CVR功能,是一种安全

作者：孙国兵；付斌；谭倩；晏小琼；郭珍立

来源：疑难病杂志 2018 年 17卷 8期