目的 观察三维电解剖标测系统(Carto 3)指导下导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的临床效果.方法 回顾性分析2013年6月—2016年12月海军军医大学上海长征医院心内科治疗阵发性室上性心动过速患者486例的临床资料,按照具体电生理诊断及手术日期分为二维组(201例)和三维组(285例).二维组在常规X线透视下行导管射频消融术,三维组在Carto3指导下行导管射频消融术.观察比较2组患者的消融成功率、手术时间、X线辐射时间、X线辐射量、并发症发生率、术后6个月的复发率等指标.结果 治疗后,三维组消融成功率高于二维组(96.84％vs.93.03％,χ2=3.789,P=0.051);复发率低于二维组(0.70％vs.2.99％,χ2=3.796,P=0.051),并发症发生率低于二维组(2.46％vs.3.98％,χ2=0.915,P=0.339);三维组与二维组患者的各类型阵发性室上性心动过速(AVNRT/左侧旁路/右侧旁路)的手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但两侧X线辐射时间明显短于二维组(t=18.445,P=0.000;t=14.062,P=0.000;t=14.748,P=0.000),相应的X线辐射量低于二维组(t=24.456,P=0.000;t=38.880,P=0.000;t=80.547,P=0.000).结论 Carto 3指导下导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速能够显著缩短X线辐射时间、降低X线辐射量,同时能够有效地减少并发症发生及

作者：王磊；王丹宁；汤晔华；张家友；廖德宁

来源：疑难病杂志 2018 年 17卷 10期