目的 评价连续性肾脏替代疗法(CRRT)联合乌司他丁对严重脓毒血症患者3种危重评分及其相关血清炎性因子水平变化的影响.方法 选择2015年1月—2017年9月新疆医科大学第一附属医院感染科收治的严重脓毒血症患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例),在给予抗感染、液体复苏、纠正酸中毒、营养支持、机械通气和应用血管活性药物等基础上,对照组采用CRRT治疗,观察组采用CRRT联合乌司他丁治疗,治疗7d后比较2组患者3种危重评分、相关治疗应用时间和治疗前后患者血清炎性因子的水平变化以及28 d全因死亡率.结果 与治疗前相比,2组患者治疗7 d后的3种危重评分均显著降低,差异有统计学意义(P均=0.000),且观察组降低程度更明显(t=3.072、3.167、3.601,P=0.003、0.002、0.001);观察组应用血管活性药物、机械通气和抗生素的时间以及ICU留治时间均显著低于对照组(t=3.269、2.649、3.151、2.933,P=0.002、0.010、0.002、0.004);与治疗前相比,治疗7 d后2组TNF-α、IL-6和IL-8水平明显降低,IL-10水平明显升高,差异均有统计学意义(P均=0.000),且观察组改善较对照组更为明显(t=4.356、7.142、5.185、-2.641,P=0.000、0.000、0.000、0.010);对照组和观察组28 d全因死亡率分别为25.0%和10.0%,差
作者:李丽;朱勇;鲁晓擘;姚磊;努力比亚·阿不都克
来源:疑难病杂志 2018 年 17卷 11期