目的 应用超声造影技术观察甲状腺结节的超声造影特征,分析甲状腺良恶性结节的超声造影表现,评估超声造影对甲状腺结节良恶性的诊断价值.方法 选取2016年8月—2017年8月在河北省人民医院超声科行超声造影检查的甲状腺结节患者86例104个结节.以手术病理为"金标准"及甲状腺细针抽吸活检(FNA)细胞学结果 +超声随访为参考标准,分析甲状腺恶性结节的超声造影表现,评估超声造影对甲状腺结节良恶性的诊断价值.结果 104个结节中恶性50个,良性54个.甲状腺良恶性结节超声造影增强水平、增强形态、增强均匀性、增强后边界、增强模式、退出模式差异均有统计学意义(χ2=29.208、26.610、21.007、16.840、13.078、33.259,P均<0.001);甲状腺恶性结节典型超声造影征象为低增强、向心性增强、不均匀增强、增强后结节边界不清晰、廓清时间早于周边甲状腺组织.Logistic回归分析得出,向心性增强、不均匀增强、廓清时间早于周边甲状腺组织与甲状腺恶性结节相关(P<0.01),绘制ROC曲线,曲线下面积(AUC)为0.898,其诊断甲状腺恶性结节敏感度为92.0％,特异度为74.0％,准确率为82.7％.结论 甲状腺恶性结节有较为典型的超声造影表现,超声造影有助于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断.
作者：薛红元；姜紫韵；赵荣梅；李丽；郭磊；叶玉泉
来源：疑难病杂志 2018 年 17卷 12期
