目的 观察腹部创伤脓毒症患者腹腔引流液中可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)水平变化,探讨腹腔引流液sTREM-1在腹创伤脓毒症诊断和预后中的意义.方法 选取2013年10月—2017年10月海南省人民医院重症医学科住院的腹部创伤脓毒症患者50例作为观察组,选取同期住院治疗的胃大部分切除术非脓毒症患者50例作为对照组.采用ELISA方法检测患者入组当天腹腔引流液sTREM-1水平,观察腹部创伤脓毒症患者中存活亚组和死亡亚组入组第1、4、7 d以及出院或死亡当天腹腔引流液sTREM-l水平变化趋势.结果 腹部创伤脓毒症患者入组后第1 d腹腔引流液sTREM-1水平高于对照组(t/P=4.006/0.000).腹创伤脓毒症存活亚组患者腹腔引流液sTREM-1水平治疗后呈下降趋势,而死亡亚组患者腹腔引流液sTREM-1水平保持较高水平甚至不断升高,各相同时间点sTREM-1水平均显著高于存活亚组(t/P=2.150/0.037、4.417/0.000、6.991/0.000、11.186/0.000).腹腔引流液sTREM-1与血浆sTREM-1水平呈正相关(r=0.585,P=0.001).腹腔引流液sTREM-1诊断腹部创伤脓毒症的曲线下面积为0.937,高于血浆sTREM-1、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT).结论 腹腔引流液sTREM-1水平对腹部创伤脓毒症的诊断具有参考价值,可能与腹部创伤脓毒症严重程度相关.动态监测腹腔引流液sT
作者：陈明科；朱永；谢晓红；李娜；周忠义；雷振林
来源：疑难病杂志 2019 年 18卷 4期
