目的 探讨慢性肾脏病(CKD)患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及骨质疏松指标的水平变化及其临床意义.方法 选取2015年8月—2018年8月西安交通大学医学院附属汉中三二〇一医院肾内科收治CKD患者100例(观察组),另选取同期在医院体检的健康志愿者30例作为健康对照组,收集2组临床资料,比较2组血清25(OH)D、IGF-1及骨质疏松指标的水平.根据CKD分期将观察组分为CKD 1亚组(27例)、CKD 2亚组(29例)、CKD 3亚组(23例)、CKD 4亚组(21例)4个亚组.比较各亚组血清25(OH)D、IGF-1及骨质疏松指标的水平,并应用Pearson线性相关分析血清25(OH)D、IGF-1水平与骨质疏松指标之间的相关性.结果 观察组患者血清25(OH)D、IGF-1、钙(Ca)水平均低于健康对照组(t/P=9.654/0.000、21.399/0.000、4.840/0.000),血清磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型胶原β-C末端肽(β-CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(tPINP)、N端骨钙素(N-MID)和全段甲状旁腺素(iPTH)水平均高于健康对照组(t/P=3.659/0.000、10.275/0.000、8.022/0.000、15.572/0.000、17.568/0.000、25.608/0.000).随CKD病情加重,血清25(OH)D水平、IGF-1、Ca水平依次降低(F/P=26.541/0.000、107.935/0.000、6.871/0.000),P、ALP、β-CTX、tPINP、N-MID和iPTH水平

作者：方纪林；蒋红利；李向东；李毅；赵明；沈海燕

来源：疑难病杂志 2020 年 19卷 4期