目的 分析循环miR-26b水平变化与老年高血压患者左心室肥厚及心功能的关系.方法 选取2017年1月—2019年10月蚌埠医学院第二附属医院心内科诊治老年高血压患者132例,检测患者循环miR-26b水平,以其相对表达量的中位数作为临界值,分为miR-26b低水平组(对照组,n=76)和miR-26b高水平组(观察组,n=56).比较2组患者的生化指标、心脏超声指标及NYHA心功能分级,分析miR-26b与各超声心动图参数的相关性;多因素Logistic回归分析老年高血压患者发生左心室肥厚的影响因素;ROC曲线预测循环miR-26b对老年高血压患者左心室肥厚的诊断价值.结果 与对照组相比,观察组室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室质量指数(LVMI)及左心室肥厚(LVH)病例数均降低(t=12.031、12.003、12.738,χ2=65.558,P均=0.000),E/A值升高(t=8.219,P=0.000).循环miR-26b水平与IVST、LVPWT和LVMI均呈负相关(r=-0.493、-0.526、-0.789,P均<0.001),与E/A值呈正相关(r=0.421,P<0.001).对照组心功能减退比例显著高于观察组(χ2=42.861,P=0.000).年龄、IVST、LVPWT及LVMI增加是导致老年高血压患者左心室肥厚发生的独立危险因素(P<0.05);miR-26b水平升高则是保护因素(P<0.01).循环miR-26b水平诊断老年高血压的ROC曲线下面积为0.836,最佳临界值为8
作者:冯崴;张俊;武文君;高兰兰
来源:疑难病杂志 2020 年 19卷 5期