目的 分析血清miR-21水平与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿炎性因子水平及预后的关系.方法 选择2016年3月—2019年2月海南省妇女儿童医学中心儿童重症医学科收治的ARDS患儿98例作为ARDS组,按照病情严重程度分为轻度(n=32)、中度(n=36)和重度(n=30);选取同期于医院体检的健康儿童90例作为对照组.比较2组血清miR-21表达水平,炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和IL-17]的水平,采用Pearson相关分析血清miR-21表达水平与血清炎性因子的相关性,使用ROC曲线分析miR-21对ARDS患儿预后的预测价值.结果 ARDS组患儿血清miR-21表达水平、TNF-α、IL-6和IL-17水平高于对照组(t=8.697、21.373、10.548、26.117,P均=0.000),并随着病情加重而增加(F=21.731、71.905、69.963、448.536,P均=0.000).死亡亚组患儿入院时血清miR-21表达水平、TNF-α、IL-6和IL-17水平明显高于存活亚组(t=4.626、4.237、4.818、11.141,P均=0.000);血清miR-21表达量与TNF-α、IL-6和IL-17呈正相关(r=0.501、0.462、0.495,P均=0.000);血清miR-21表达水平预测ARDS患儿预后曲线下面积为0.796(95％CI 0.729～0.862),最佳临界值为1.54,敏感度和特异度分别为78.57％和82.65％,Youden指数为0.612.结论 血清miR-21表达水平和炎性因子水平

作者：周莉蓉；王琪；麦碧薇；朱乃云；雷智贤

来源：疑难病杂志 2020 年 19卷 5期