目的 观察特布他林联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧诱导因子1(HIF1)、γ-谷氨酰半胱氨酸合酶(γ-GCS)的影响.方法 选取2018年1月—2019年5月南京医科大学附属南京明基医院呼吸科收治的COPD患者120例,按随机数字表法分为噻托溴铵组、联合用药组,每组60例.噻托溴铵组在常规治疗基础上给予噻托溴铵,联合用药组在噻托溴铵组基础上再加用特布他林.比较2组患者治疗总有效率,治疗前后γ-GCS、HIF1水平、肺功能、炎性因子水平,以及不良反应发生率.结果 联合用药组治疗总有效率高于噻托溴铵组(93.33％vs.78.33％,χ2/P=5.551/0.018);治疗后联合用药组γ-GCS、HIF1表达低于噻托溴铵组(t/P=14.511/0.001、2.239/0.027);联合用药组FEV1/FVC、FEV1、FVC及PaO2水平高于噻托溴铵组(t/P=2.129/0.035、4.687/0.001、3.378/0.001、9.434/0.001),而PaCO2低于噻托溴铵组(t/P=5.587/0.001);治疗后联合用药组CRP、TNF-α水平低于噻托溴铵组(t/P=5.431/0.001、7.192/0.001);联合用药组不良反应发生率高于噻托溴铵组,但差异无统计学意义(χ2/P=2.157/0.142).结论 特布他林联合噻托溴铵治疗COPD效果显著,可降低HIF1、γ-GCS水平,改善患者肺功能.
作者：王莉；汪诚；叶盛；冯起甲；蒋鹏
来源：疑难病杂志 2020 年 19卷 10期
