目的 探讨不同目标WBL设定下MOWHTO治疗KOA的疗效差异.方法 将2019年6月-2021年6月于本科室因KOA拟行MOWHTO的48例患者纳入研究,根据术前JSW分为2组,JSW>3mm组28例和JSW≤3mm组20例.术前将2组患者随机分配为WBL调整至50%~60%组和60%~65%组.比较4组患者术前及末次随访VAS评分、WOMAC评分、膝关节MRI检查、术中及术后12月关节镜下探查软骨情况.结果 所有患者均随访至少12个月(平均14.6个月),末次随访膝关节MRI软骨再生分级、软骨再生情况、VAS评分、WOMAC评分均较术前有显著差异(P<0.05).JSW>3mm者中WBL调整至50%~60%组上述指标更优.JSW ≤3mm者中WBL调整至60%~65%组上述指标更优.结论 采用MOWHTO治疗KOA可获得良好的早期临床疗效,但JSW>3mm者将下肢力线调整至50%~60%可获得更好的软骨再生和患者满意度,而JSW≤3mm者增加矫正力线可获得更好的临床收益.
作者:陈鸿;赵文川;吕江;周景宜;孔浩然;李奕昕
来源:云南医药 2023 年 44卷 3期