目的 观察小陷胸汤合四逆散治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 采用简单随机、平行对照方法将132例原发性胆汁反流性胃炎患者随机分为4组:小陷胸汤合四逆散组、小陷胸汤组、四逆散组、对照组多潘立酮组,每组33例.疗程4周,随访4周.观察治疗前后各组的证候积分变化.结果 小陷胸合四逆散组、四逆散组治疗及随访期间均与治疗前症状积分有显著性差异(P值均＜0.01),且症状积分呈逐渐下降趋势.小陷胸汤组、多潘立酮组治疗及随访期间均与治疗前症状积分有显著性差异(P值均＜0.01),但随访第2周与第4周之间无显著性差异(P=0.425).小陷胸汤合四逆散、小陷胸汤、四逆散均能改善“胃痛”、“腹胀”、“嗳气”、“泛酸”、“恶心”、“嘈杂”、“胸闷”、“胁痛”、“失眠”、“多梦”等症状(P＜0.05),与多潘立酮组相比,“反酸”、“失眠”症状改善更明显,而“腹胀”症状改善不及多潘立酮组.结论 小陷胸汤合四逆散、小陷胸汤、四逆散均能显著改善胆汁反流性胃炎患者症状.治疗4周时小陷胸汤合四逆散治疗胆汁反流性胃炎疗效优于多潘立酮,小陷胸汤、四逆散疗效与多潘立酮疗效相当.小陷胸汤合四逆散、四逆散在4周随访期内症状持续改善,小陷胸汤、多潘立酮在4周随访期内症状复发.
作者：肖定洪；吴晓华；黄天生；尚莹莹；倪伟英
来源：云南中医学院学报 2014 年 37卷 6期
