目的 观察血清miRNA-21与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)不同分期中医证型及实验室指标的相关性.方法 将符合纳入标准的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)及DN患者60例分为T2DM、DN Ⅲ期、DN Ⅳ期、DN Ⅴ期共4组,每组15人,同时设立健康对照组15人,收集各组四诊资料,进行中医辨证分型;并检测各组血清miRNA-21表达水平及血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、血清白蛋白(Alb)、胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、肾小球滤过率估计值(eGFR)、尿蛋白定量、血液流变学等指标.结果 DN Ⅴ期、DN Ⅳ期、DN Ⅲ期血清miRNA-21明显高于健康组(P＜0.05);DN Ⅳ期较DN Ⅲ期增高(P＜0.05);T2DM组与健康组无显著性差异(P＞0.05),DN Ⅴ期较DN Ⅳ期明显下降(P＜0.05).中医辨证方面,阴虚燥热证比例最低,气阴两虚证次之(P＜0.05);脾肾气虚证及阴阳两虚证比例最高(P＜0.05);脾肾气虚证与阴阳两虚证无显著性差异(P＞0.05).血清miRNA-21表达情况,气阴两虚、脾肾气虚及阴阳两虚组均明显升高(P＜0.05);其中脾肾气虚组与阴阳两虚组升高更明显(P＜0.05);但脾肾气虚组与阴阳两虚组比较差异无统计学意义(P＞0.05).标证中,湿证者为16例,占26.7％,痰证15例,占25％,瘀证为29例,占48.3％,瘀证所占比例最高(P＜0.05);瘀证组血

作者：苏保林；李敬；汤水福；陈刚毅

来源：云南中医学院学报 2018 年 41卷 4期