目的 探讨依诺肝素对膝骨关节炎合并膝外翻畸形患者膝关节置换术(TKA)后下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的预防价值.方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 3 月于南阳市骨科医院行TKA的膝骨关节炎合并膝外翻畸形患者 108例为研究对象,采用随机数字表法分A、B组,各 54 例.A组采用依诺肝素,B组采用华法林.比较两组LEDVT发生率,下肢静脉血流速度,凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)],纤溶系统[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)]及不良反应.结果 A组LEDVT发生率 5.56％低于B组 18.52％(P<0.05).与B组相比,治疗后A组腘静脉、股深静脉及胫后静脉血流速度上升(P<0.05).与B组相比,治疗后A组PT、APTT、TT延长,FIB下降(P<0.05).治疗后,A组FDP、D-D低于B组(P<0.05).治疗期间,A组不良反应发生率 5.56％与B组 9.26％比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 依诺肝素在预防膝骨关节炎合并膝外翻畸形患者TKA后LEDVT方面更有积极意义,并能调节机体凝血-纤溶系统平衡,促进下肢血液循环.
作者：王迪；朱任嘉；刘如俊；聂新盼；杜滨
来源：药品评价 2023 年 20卷 3期
