目的探讨糖尿病白内障患者超声乳化吸除术后早期泪膜的改变.方法随机选择30例(38只眼)行白内障超声乳化吸除术的糖尿病白内障患者,观察分析术前、术后第1天、第1周、第1个月、第3个月的主观感觉、荧光素试验、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、基础泪液分泌试验(schirmer Ⅰ test,SⅠt)及干眼仪检查情况.结果与术前相比,术后第1天、第1周、第1个月干燥异物感加重,术眼BUT明显缩短,干眼仪检查等级明显增高,差异有显著性(P＜0.05),术后第3个月接近术前水平,差异无显著性(P＞0.05).术后第1天、第1周角膜荧光素着色点明显增多,差异有显著性(P＜0.05).术后第1个月、第3个月接近术前水平,差异无显著性(P＞0.05).术后第1天泪液分泌量明显增多,差异有显著性(P＜0.05).术后第1周、第1个月、第3个月接近术前水平,差异无显著性(P＞0.05).术后第1个月时,角膜荧光素染色＞2分、BUT＜5 s的发生率随糖尿病病程的延长而增高,差异有显著性(P＜0.05).BUT＜5 s的发生率女性高于男性,差异有显著性(P＜0.05).BUT与年龄呈轻度负相关(r=-0.45,P＜0.05).结论糖尿病白内障患者超声乳化吸除术后早期可出现泪膜的异常改变,尤其表现为泪膜稳定性下降,是干眼症的易患人群,以老年、女性、糖尿病病程长者为甚.
作者：马晓华；毕宏生；解孝锋；李海燕；陈树悦；钱大伟
来源：眼视光学杂志 2005 年 7卷 3期
