目的 评估在机械法-准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epipolos-laser in situ keratomileusis,epi-LASIK)中直线式角膜上皮刀制作角膜上皮瓣的有效性和安全性.方法 接受epi-LASIK手术的患者共有26例(51眼),应用直线式KN-5000B角膜上皮刀制作角膜上皮瓣,测量角膜前弹力层床面垂直径、瞳孔中心到上皮瓣蒂部垂直距离以及蒂部宽度,观察角膜上皮瓣成形异常情况.在术后配戴角膜接触镜的第5天,观察术后刺激症状和角膜愈合情况.结果 所有患者均预期完成手术.角膜前弹力层床面垂直径为8.5～9.3 mm,平均为(9.00±0.17)mm;角膜上皮瓣蒂部宽度为4.3～5.4 mm,平均为(4.91±0.25)mm;瞳孔中心距上皮瓣蒂部垂直距离为3.5～4.8 mm,平均为(4.45±0.24)mm.上皮瓣相关并发症包括游离瓣1眼,局限边缘瓣缺损1眼,偏心瓣1眼,边缘齿轮状2眼,瓣下金属碎屑4眼,出血2眼.无基质残留瓣、纽扣瓣和破碎瓣.术后检查除游离瓣1眼外所有角膜瓣对合良好,无移位.术后第5天所有患者刺激症状消失,术后第10天所有患者角膜上皮恢复透明.结论 直线式角膜上皮刀制作epi-LASIK角膜上皮瓣是安全、理想的.
作者：吴良成；欧阳朝祜；翁成海；褚仁远；周行涛
来源：眼视光学杂志 2007 年 9卷 1期
