目的 探讨球后麻醉在非定量斜视手术中的有效性和安全性.方法 前瞻性病例对照研究.患者85例(101眼),男50例,女35例,平均年龄24.8(11～59)岁,均为行斜肌手术或直肌移植术,术前手术方式已确定,无需术中调整的患者.将患者随机分为球后麻醉组(50例,61眼)及对照组(浸润麻醉；35例,40眼),采用1％利多卡因与0.75％布比卡因3∶1混合分别对患者行球后麻醉或浸润麻醉后,行下斜肌部分切除术、下斜肌前转位术、下斜肌探查术、上斜肌断腱术及直肌移植术等术式,术中、术后第1天询问患者有无疼痛及不适等症状,采用口述描绘评分法(VRS)对其疼痛程度进行评估,并观察手术效果.两组数据的比较采用x2检验.结果 球后麻醉组患者术中对疼痛的耐受性良好,无严重全身及局部并发症的出现,VRS评分均为0级(54％)和1级(46％),与对照组比较,差异有显著统计学意义(x2=13.833,P＜0.01).斜肌亢进消失率或直肌移植成功率均达100％.结论 在球后麻醉下进行非定量斜视手术切实可行,适用于配合程度良好的大龄儿童及成人患者.
作者：刘艳；刘红；刘睿；张晓慧
来源：中华眼视光学与视觉科学杂志 2012 年 14卷 1期
