目的 利用血氧水平依赖性功能性磁共振成像(BOLD-fMRI)技术评价屈光参差性弱视儿童在规范弱视训练后,立体觉映射的脑皮层功能区的恢复情况.方法 自身前后对照研究.选择11例屈光参差性弱视初诊患儿,行任务态组块式(Blocks)设计的fMRI实验,在弱视治疗后1周、2周及4周时复查BOLD-fMRI.采用基于Matlab 7.12.0.635的SPM8软件包进行图像后处理,采用随机效应法分别获得各组脑皮层激活的矩阵数据,利用假设驱动法对各治疗阶段结果进行自身前后配对t 检验,获得治疗前后各组视皮层激活的差异数据.立体图像为计算机生成的随机点立体视觉检查图,通过配戴红蓝眼镜观察立体视图像,当识别立体视图像后迅速点按反馈键.结果 弱视训练至4周时,左侧枕叶(BA18)、枕中回(BA19)、边缘叶(BA19)及右侧枕叶舌回(BA17)和双侧顶上小叶(BA7)激活范围不同程度扩大,与治疗前的平均激活强度差异t值分别是1.636、1.902、1.727、1.350与1.777(P＜0.01),但增进幅度偏小,且与随机点立体视图的恢复不平行.结论 儿童屈光参差性弱视对立体觉映射的脑皮层功能损害严重、短期恢复困难.
作者：杨磊；燕振国；马强华；叶建军
来源：中华眼视光学与视觉科学杂志 2012 年 14卷 10期
