目的 评估角膜地形图引导的飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)与波前像差优化的FS-LASIK治疗近视散光术后临床效果、角膜地形图的变化及角膜像差的差异.方法 前瞻性队列研究.将44例(87眼)近视散光患者根据接受的手术方式不同分成2组:Topography 组(角膜地形图引导的个性化FS-LASIK,22例44眼)及Wavefront组(波前像差优化的FS-LASIK,22例43眼).Topography组应用Wavelight Topolyzer角膜地形图仪采集角膜地形图数据.术后6个月,对2组视力、屈光度、角膜不规则指数、激光切削的居中性及角膜波前像差采用独立样本t检验进行比较.结果 术后6个月,2组间裸眼视力(UCVA)及最佳矫正视力(BCVA)的差异均无统计学意义,无一例出现术后BCVA低于术前.术后2组间球镜度、柱镜度及等效球镜度差异亦无统计学意义.Topography组患者术后角膜表面变异指数(ISV) (39.9±13.0)低于Wavefront组(44.9±12.2),差异有统计学意义(t=-2.296,P＜0.05),2组术后ISV均较术前增加(t=5.216、7.870,P＜0.05).Topography组患者术后平均切削偏心量[(0.24±0.29)mm]低于Wavefront组[(0.29±0.31)mm],但2组间差异无统计学意义(t=-1.005,P＞0.05).术后6个月,Topography组角膜水平彗差(Z31)及球差(Z40)[(-0.166±0.357) m和(0.390±0.26

作者：张丽；周跃华；徐雯；李颖；王玥；张秋露；柳静；胡雅斌

来源：中华眼视光学与视觉科学杂志 2016 年 18卷 7期