目的探讨尿κ轻链(KLC)在早期糖尿病肾病(DN)中的变化及其临床诊断价值. 方法分别以散射比浊法和放射免疫法测定123例2型糖尿病患者尿KLC和尿白蛋白排泄率(UAER). 结果 2型糖尿病组尿KLC高于对照组(P<0.001).糖尿病微量白蛋白尿组尿KLC高于糖尿病正常白蛋白尿组及对照组(P<0.01).早期糖尿病肾病患者大部分同时存在尿KLC和UAER的升高.尿KLC和UAER两种方法诊断早期糖尿病肾病有非常显著关联性,且诊断结果无差别.在9.91 mg/dl水平,尿KLC诊断早期DN有较高的特异性. 结论尿KLC为诊断早期糖尿病肾病肾小管病变指标,因与UAER存在分离现象,和UAER联检可更好地早期诊断和监测糖尿病肾病,建议尿KLC≥9.91 mg/dl为诊断早期糖尿病肾病的界限值.
作者：官莉莉；顾维正；朱麒钱；斯徐伟；马静波；叶飞；丁建仁；谢科杰
来源：医师进修杂志 2004 年 27卷 3期
