目的观察脑血管病患者正常对照者组织纤溶酶原激活物(t-PA)、血栓调节蛋白(TM)、组织纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、D-二聚体(D-dimer)的变化及对急性脑梗死干预治疗后这些指标的变化.方法对上述患者常规行t-PA、TM、PAI、D-dimer 4项检查,并对急性脑梗死患者经治疗后再查这些项目.结果TM:急性脑梗死、急性脑出血与其他各组比较有显著性差异(P＜0.01);而急性脑梗死患者治疗前与治疗后相比有明显差异(P＜0.05).D-dimer:急性脑梗死、陈旧性脑梗死、腔隙性脑梗死组与其他各组比较有显著性差异(P＜0.01);急性脑梗死与陈旧性脑梗死相比有明显差异(P＜0.05).t-PA:急性脑出血与正常对照组之间比较有明显差异(P＜0.05),急性脑出血与其他各组比较有显著性差异(P＜0.01);正常对照组与其他各组比较有明显差异(P＜0.05);而急性脑梗死患者治疗前与治疗后相比有明显差异(P＜0.05).PAI:急性脑梗死与正常对照组之间比较有显著差异(P＜0.01),急性脑梗死与正常对照组之外的其他组之间比较有明显差异(P＜0.05),急性脑梗死治疗前后有明显差异(P＜0.05).结论各类脑卒中存在着明显的纤溶和凝血异常,测定t-PA、TM、PAI、D-dimer对判断卒中的类型、严重程度、疗效、预后具有重要价值;早期干预治疗具有重要意义.
作者：胡文立；陈宇丹；徐霁华；米和音；庞宝森；王辰
来源：医师进修杂志 2004 年 27卷 19期
