目的 探讨急性脑梗死(ACI)致多器官功能障碍综合征(MODS)时C-反应蛋白(CRP)与胰岛素抵抗之间的关系.方法 分别测定40例正常健康体检者(正常对照组)和72例ACI患者出现首发症状14 d以内空腹血糖、胰岛素、CRP的含量,计算胰岛素敏感指数(ISI).ACI患者中急性单纯性脑梗死(SACI组)44例,ACI致MODS(MODS组)28例.结果 (1)SACI组及MODS组空腹血糖、胰岛素、CRP水平均显著高于正常对照组,ISI显著低于正常对照组,MODS组空腹血糖、胰岛素和CRP水平又显著高于SACI组,差异均有统计学意义.(2)SACI组与MODS组CRP及胰岛素的动态变化规律明显不同,MODS组为持续异常升高.(3)SACI组与MODS组CRP水平与胰岛素水平呈显著正相关,与ISI呈显著负相关.结论 ACI致MODS时存在血CRP水平的异常增高和胰岛素抵抗,且胰岛素抵抗可导致CRP水平进一步上升,它们可能共同参与了MODS的发生及发展过程.
作者：张侠；蔚志刚；曹培卫；黄文娟
来源：中国医师进修杂志 2007 年 30卷 3期
