目的 探讨使用脉冲振荡肺功能(IOS)在支气管舒张试验中的应用价值以及年龄因素对支气管舒张试验阳性判定值的影响.方法 215例哮喘急性发作期患儿,根据年龄分三组(4～7岁组136例、8～11岁组64例、12～16岁组15例).同时测定最大呼气流量-容积(MEFV)和IOS,并进行支气管舒张试验,IOS测定指标包括:呼吸阻抗(Zrs)、气道总阻力(R5)、中心气道阻力(R20)、响应频率(Fres)、5Hz时的弹性阻力(X5).MEFV参数选用反映总气道功能的第1秒用力呼气容积(FEV1).分别比较各组IOS各主要指标改善率与FEV1改善率的关系.结果 吸入支气管舒张剂后各年龄组Fres、Zrs、H5、X5、R20均得到改善,以X5改善最明显,R20降低最少.Frcs、Zrs、R5三组比较差异有统计学意义(P＜0.01),说明三者存在年龄因素影响.而X5与年龄关系不大(P＞ 0.05).结论 IOS可作为儿童支气管舒张试验阳性判断指标的一种选择,适用于儿童和重症者.
作者：夏万敏；艾涛；罗荣华；王莉
来源：中国医师进修杂志 2008 年 31卷 9期
