目的 探讨腰椎小关节角度变异对腰椎滑脱症的影响.方法 收集60例因腰痛就诊行腰椎CT扫描的病例,将椎弓崩解性腰椎滑脱30例设为病例组;腰椎未见明显异常30例设为对照组.分别比较病例组与对照组在每个层面的小关节角度差异、腰椎小关节的两侧角度差异,并与国外60例在同一层面的数据进行比较.结果 病例组在L3～4、L4～5、L5～S1层面右侧腰椎小关节角度分别为(47.9±6.3)°、(37.5±7.3)°、(37.9±7.7)°,对照组分别为(53.1±7.3)°、(40.5±6.3)°、(38.5±7.3)°,病例组在L3～4、L4～5、L5～S1层面右侧腰椎小关节角度分别为(48.1±6.0)°、(37.9±7.4)°、(37.6±7.6)°,对照组分别为(52.3±7.6)°、(41.6±6.0)°、(38.2±7.2)°,两组在L3～4、L4～5层面比较差异有统计学意义(P<0.05),而两组在L5～S1层面比较差异无统计学意义(P>0.05).腰椎小关节两侧角度在L3～4、L4～5、L5～S1层面比较差异均无统计学意义(P>0.05).国内、国外病例腰椎小关节角度L3～4、L4～5、L5～S1层面比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腰椎小关节角度减小可能是椎弓崩解性腰椎滑脱的一种基因表达.通过测量腰椎小关节角度,可以早期发现病变,对减少、减轻腰椎滑脱有重要意义.
作者：冯强；马智军；于洪；席焕久；田立善
来源：中国医师进修杂志 2009 年 32卷 8期
