目的 观察前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 将72例DN患者随机分为对照组38例和治疗组34例.两组厄贝沙坦均服用300 mg/d,治疗组静脉滴注前列地尔20μg/d,连续14 d,停用2周,治疗2个疗程.比较两组治疗前和治疗8周后尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)和血尿素氮(BUN)等指标的变化.结果 对照组与治疗组治疗后UAER均较治疗前显著下降[分别为Ⅲ期(129±29)μg/min比(171±30)μg/min,(80±29)μg/min比(168±31)μg/min,Ⅳ期(1815±1195)μg/min比(2678±1312)μg/min,(1321±655)μg/min比(2691±1490)μg/min](P<0.05),但治疗组下降更为明显(P<0.05);治疗组SCr水平明显低于治疗前(P<0.05);治疗后两组BUN、空腹血糖和平均动脉压均无明显变化.结论 前列地尔和厄贝沙坦联合应用可有效降低DN患者UAER,改善肾功能.
作者：黄晖；刘君英；李明政；夏正杰
来源：中国医师进修杂志 2009 年 32卷 23期
