目的 探讨非乙醇中毒性Wemicke脑病的颅脑磁共振及临床特点,提高对本病的早期诊断率.方法 回顾性分析6例非乙醇中毒性Wemicke脑病的临床特征、颅脑磁共振特点及治疗转归.结果 非乙醇中毒性Wernicke脑病临床表现复杂,其中6例全部出现眼肌麻痹,且为双侧外展神经麻痹,5例表现为意识模糊,共济失调2例,精神异常1例,癫痫发作1例,死亡1例.6例均行颅脑磁共振检查,4例表现为中脑导水管周围与第四脑室底部T_2WI及Flair高信号,1例除上述部位外,还累及双侧丘脑,1例未见异常.其中4例行颅脑CT检查,均未见异常.给予补充维生素B_1治疗,4例好转,1例遗留轻度共济失调,1例死亡.结论 非乙醇中毒性Wernicke脑病临床表现不典型,双侧外展神经麻痹及颅脑磁共振表现有一定的特征性,可为早期诊断提供帮助.尽早补充维生素B_1是治疗的关键.
作者：孙晓培；董翔
来源：中国医师进修杂志 2009 年 32卷 31期
