目的 应用CT灌注成像(PCTI)和免疫比浊分析法检测高血压性脑出血后外周血、血肿液中细胞因子的表达变化与血肿周围脑组织内的血流动力学变化,并分析其对预后的影响.方法 采用螺旋CT对56例高血压性脑出血患者行常规CT和PCTI检查,定量分析血肿周围与对侧相应区的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、对比剂平均通过时间(MTT),比较急性期与亚急性期CBF、CBV和MTT的变化.检测外周血、血肿液中补体C_3和C_4的水平.结果 56例患者急性期患侧CBF、CBV、MTT分别为(19.3±3.1)ml/(min·100 g)、(1.4±0.4)ml/g、(16.5±3.1)s,健侧分别为(50.3±3.4)mU(min·100 g)、(2.4 4±1.1)ml/g、(4.8±2.6)s,两侧问各对应指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).亚急性期患侧CBF、CBV、MTT分别为(29.7 4±2.1)ml/(min·100 g)、(1.9 4±0.6)ml/g、(8.94±2.7)8,健侧分别为(48.2±6_3)ml/(min·100 g)、(2.34±0.7)ml/g、(4.74±1.6)s,两侧各对应指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).亚急性期CBF、CBV、MTT与急性期比较,差异有统计学意义(P<0.05.急性期和亚急性期补体C_3和C_4在外周血和血肿液中的含量比较差异均有统计学意义(P<0.05).急性期和亚急性期的水肿比值分别为0.9和0.4,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血后血肿周围脑组织

作者：严肖锋

来源：中国医师进修杂志 2010 年 33卷 2期