目的 探讨微创跖骨头颈截骨治疗外翻畸形的疗效.方法 回顾性分析375例(626足)(足母)外翻患者采用微创跖骨头颈截骨治疗的临床资料.手术前后均拍摄双足负重正、侧位X线片,测量(足母)外翻角,第1、2跖骨间角,并采用美国足部疾患评分标准进行足部功能评分以评价其临床疗效.手术方法根据(足母)外翻角,第1、2跖骨间角、第1跖骨远端关节面倾斜角及第1跖骨相对长度决定截骨量及远端外移的程度.结果 随访12～30个月,平均(18.5±6.8)个月.术后骨愈合满意,无延迟愈合及不愈合情况,皮肤感染1例1足,缝线反应1例1足.术后患者的(足母)外翻角为7.18°±4.55°,第1、2跖骨间角为5.07°±1.70°,平均矫正30.54°和12.33°,足部功能评分(84.8±7.6)分,与术前[(46.5±9.4)分]比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 根据(足母)外翻角,第1、2跖骨间角、第1跖骨的长度,正确选择截骨的方法及跖骨远端向外推移的程度可有效地三维立体矫正(足母)外翻畸形,是治疗(足母)外翻畸形的良好方法.
作者：张奉琪；王慧娟；张英泽；李智勇
来源：中国医师进修杂志 2010 年 33卷 5期
