目的 探讨儿童肾脏疾病患者不同时期血清中胱抑素C(CysC)的变化及其意义.方法 应用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定182例患者(其中肾功能正常组73例、肾功能不全代偿组44例、肾功能不全失代偿组35例、肾衰竭组22例、肾终末组8例)和70例健康儿童(对照组)的血清CysC、肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr)水平,比较CysC与Cr、Cer的相关性及受试者工作特征(ROC)曲线下面积.结果 血清CysC在肾功能损伤的不同时期均升高,且随着损伤程度的加重而明显升高,与Cr呈正相关,与Ccr呈负相关.CysC的ROC曲线下面积为0.764,Cr的ROC曲线下面积为0.725,CysC的ROC曲线下面积大于Cr的ROC曲线下面积.结论 CysC能准确地反映肾功能损害的严重程度及肾小球滤过功能,是肾功能损害早期的敏感指标,其灵敏度和特异度优于Cr、Ccr,对儿童肾脏疾病的早期诊断具有重要意义.
作者：喻冬梅；刘兴晖；李荫桂；吕枫；熊辉
来源：中国医师进修杂志 2010 年 33卷 7期
