目的 探讨应用连续性血液净化(CBP)治疗糖尿病严重乳酸酸中毒的价值.方法 对2003年6月至2009年6月收治的8例糖尿病乳酸酸中毒患者的临床资料进行回顾性分析.均在常规治疗的基础上应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,观察分析患者治疗前后血乳酸、二氧化碳结合力(CO2CP)、血钾、血pH值的变化以及患者的病死率.结果 治疗后患者血乳酸、血钾下降以及血pH值、CO2CP上升均有明显效果,均在24~48 h纠正酸中毒,生命体征平稳.存活7例,1例尿毒症患者死于腹壁血管破裂大出血、失血性休克.结论 应用CBP治疗能改善糖尿病严重乳酸酸中毒患者的内环境,维持酸碱平衡,CVVH具有清除血乳酸的作用,并能改善患者的预后.
作者:王小华;钟鸿斌;廖爱能;王新珠;林美霞;刘人骧;刘桑燕
来源:中国医师进修杂志 2010 年 33卷 19期