目的 探讨婴幼儿重症法洛四联症术前机械通气支持治疗的可行性.方法 对21例重症法洛四联症患儿术前采取机械通气支持治疗24～120 h,监测机械通气支持治疗前及24 h后生命体征及血气指标变化.结果 21例患儿应用机械通气后24 h,平均动脉压上升,中心静脉压下降,动脉血氧分压、动脉血氧饱和度明显升高,乳酸水平明显下降.1例左心室发育不全患儿死于低心排血量综合征;2例出现毛细血管渗漏综合征,对症治疗后痊愈;1例肾衰竭,经腹膜透析8 d痊愈,无一例呼吸衰竭发生.术后呼吸机支持24～72 h,均1次拔管成功.20例患儿随访6个月至4年,均生存良好.结论 术前机械通气支持治疗对提高婴幼儿重症法洛四联症术后生存率、减少并发症有重要意义.
作者：董铭峰；马增山；马胜军；王建堂；冯致余；柴守栋；唐培哲
来源：中国医师进修杂志 2010 年 33卷 29期
